BI-RADS 4 en la Mastografía: Qué Significa y Cuál es el Siguiente Paso

Leer “BI-RADS 4” en un reporte puede generar miedo inmediato. Sin embargo, esa categoría no equivale a un diagnóstico de cáncer: indica que existe un hallazgo que merece estudiarse con mayor precisión.
¿Qué es BI-RADS?
BI-RADS es un sistema estandarizado que ayuda a describir los hallazgos de una mastografía, ultrasonido o resonancia mamaria y a comunicar una recomendación. No es el nombre de una enfermedad ni sustituye el análisis de las imágenes y los datos clínicos.
¿Qué implica la categoría 4?
La categoría 4 describe un hallazgo sospechoso. Por eso, habitualmente se recomienda obtener tejido mediante biopsia para saber con mayor certeza qué está ocurriendo. La categoría se divide en subcategorías —4A, 4B y 4C— que expresan distintos grados de sospecha, pero la confirmación depende del estudio de patología, no de la etiqueta por sí sola.
Qué conviene hacer ahora
Solicite una valoración sin posponerla innecesariamente y lleve el reporte, las imágenes —no solo la impresión—, estudios anteriores y una lista de antecedentes familiares. Pregunte qué lesión se observó, qué tipo de biopsia se propone, cómo se realizará y cuándo se revisará el resultado.
Lo que no debe hacer
No intente interpretar la categoría aislada, no compare su resultado con el de otra persona y no asuma que una biopsia “disemina” el cáncer. La biopsia es la herramienta que permite decidir con información real, evitando tanto la falsa tranquilidad como tratamientos innecesarios.
Preguntas frecuentes
No. Significa que el hallazgo requiere una biopsia o una evaluación tisular según la recomendación del radiólogo. El diagnóstico se establece con el resultado de patología y su correlación con las imágenes.
Sí. Llevar las imágenes originales o el acceso digital permite comparar estudios y revisar el hallazgo directamente, no solo leer el resumen del reporte.
El resultado se revisa junto con la exploración y las imágenes. Si es benigno, se confirma que exista concordancia; si muestra cáncer, se solicitan los estudios necesarios para planear el tratamiento.
Entender el diagnóstico y las alternativas de tratamiento le permite participar con mayor claridad en las decisiones sobre su salud.Dr. Sergio Carlos Hidalgo Bahena, Cirujano Oncólogo
Si necesita revisar sus estudios o desea una segunda opinión, puede conocer la atención en el consultorio del Dr. Sergio Carlos Hidalgo Bahena, con sedes en el Hospital San Ángel Inn Satélite, Corporativo Hospital Satélite, Consultorio 104 y Hospital Ángeles Lomas.

